Questionnaire 1ère séance Votre Identité Prénom et Nom * Téléphone portable * Email * Date de naissance * Votre situation actuelle Merci de décrire ici votre situation personnelle, familiale et professionnelle et vos problématiques actuelles Votre situation actuelle, personnelle, familiale et professionnelle * Problématiques actuelles * Etat de santé actuel * Votre ouverture d'esprit * Quelle est votre ouverture d'esprit, vos croyances, dîtes m'en plus sur vous Objectifs de Consultation Détaillez vos objectifs d'accompagnement présent et futur Objectif présent principal * Objectifs futurs * Expériences Thérapeutiques et Historique Santé Listez les accompagnements que vous avez déjà eu pour cette problématique ou d'autres au niveau médical, paramédical, thérapeutes, guérisseurs ou autres Expérience en Hypnose * — Selectionnez — Oui Non Autres thérapies ou techniques entreprisent pour votre bien-être * année- techniques Historique Santé * Détaillez les problèmes physique, psychologique, opérations, traitements, pathologies chroniques avec les dates clés et autres détails à mentionner Votre Historique Décrivez les traumas vécus personnellement, familialement. Historique Personnel * Détaillez les traumas vécus même les plus insignifiants avec les dates clés et autres détails à mentionner Si vous ne l’avez pas encore fait, pensez à régler votre séance Régler la séance
